1.麻酔針を刺す時の皮膚の痛みを消す表面麻酔。

麻酔針を指す時に、どうしてもあの「チクッ」という痛みが苦手な方も多いと思います。 アップル歯科クリニックでは、局所麻酔の前に表面麻酔を皮膚にしみこませる事で、針を刺すときの痛みを抑えるようにしています。 表面麻酔は保険の対象ではございませんので、請求にはもちろん上がりません。

2.細い針による物理的な痛みの軽減

アップル歯科クリニックで使用している注射針は35ゲージという、非常に細い注射針です。針先の太さがわずか0.2mmと、注射針の中でも極めて細い注射針といえます。
大げさかもしれませんが、蚊に刺されるのと同程度と言われています。
痛点を避けるという観点から考えても、細い針であればあるほど痛みは感じにくくなるのは確かだと思われます。元々は、糖尿病患者さんが、インスリンを打つ際に少しでも痛みを軽減できるようにと開発されたものが33ゲージの注射針で、現在当院で使用している35ゲージは更に細く痛みの軽減にはうってつけの針といえます。

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痛みを感じなくするための一番の方法は、やはり麻酔です。ただし、その局所麻酔が痛くて苦手という方もいらっしゃいますので、アップル歯科クリニックはこの局所麻酔に最も充填を置いてトレーニングを積んでいます。

主に痛みを感じることが多いのが、麻酔液を注入するときと言われています。しかし、針を刺す場所、注入時の工夫により、その痛みは大幅に軽減することが可能です。

• 針を刺す場所は、頬粘膜という場所で、痛点が少ない場所にします。
• 歯ぐきに直接刺すと、凄く痛みますが、頬粘膜に刺しても時間を置けば浸潤していきます。
• 頬粘膜をゆらしながら刺す事により痛みを感じにくくなります。
• 麻酔液を注入するときは、強く押し出すと痛みを感じるため、ゆっくり時間をかけて注入します。

アップル歯科では全てのDr.が「痛みに配慮した麻酔」のテクニックを修得しています。

アップル歯科クリニックでは、麻酔の際の痛みを抑えるために効果的な機器を使用して、患者様の痛みに対するストレスを軽減するよう、以下の機器を使用しています。

コードレス電動注射器

電動麻酔器のIC制御で一定の圧力・速度で麻酔を注入するので、痛みの少ない注射を可能にします。

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歯医者で器具を口腔内に入れると「オェッ」と嘔吐（えず）いてしまうことを「嘔吐反射」と言います。実は、歯医者の治療が苦手な方の中にはこの「嘔吐反射が強い」という理由で治療が受けられない方がたくさんおられます。

しかし、歯科治療の現状では嘔吐反射の強い患者様に対し、出来ることは限られています。まず第一に、丁寧な器具使いで口蓋（口の中の上側の部分）に器具や指が当たらないように気をつけたり、それでもだめなら舌や口蓋に表面麻酔を置くことで嘔吐反射がでにくいようにすることぐらいしかできませんでした。それでも、多くの場合この対応によってなんとか治療はできるようになります。

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アップル歯科にはこの光学式口腔内スキャナーを2種類導入しています。どちらもそれぞれの特徴がありますが、嘔吐反射が強い方の虫歯治療後の歯を作成するには、プライムスキャンという歯の型取りに特化したスキャナーを使用することで、最小限の型取りで代替えの歯を作ることができます。プライムスキャンはカメラ自体も小さく、スキャニング速度も早く、何よりその精度が高いことが特徴です。補綴物（代替えの歯）は長年に渡り、歯科技工士の技術に頼り作られてきました。もちろんデジタルで作成された補綴物も技工士が手を加えることで更に精密な歯を作れることには違いはありませんが、それでも人だけに頼ってきた部分を機械によって精密に作成することが出来るようになってきました。歯科医師がきちんと歯を削ることで、ピッタリ合った補綴物を作ることができます。

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プライムスキャンとiTero5Dは、それぞれ得意な分野が異なります。そのため、希望する治療の内容によりどちらを使用するかは異なってきますが、嘔吐反射の方のむし歯治療に限って言えばプライムスキャンが向いていると言えます。しかし、見えないむし歯を見つけたり、歯並び矯正を改善するための機能はiTeroにしかありませんので、検査や歯並び診断、矯正治療を検討される場合はiTeroを使用します。残念ながら保険診療では歯を作る際「型取りをすること」が前提となっていますので、自由診療の治療に限れては来ますが、撮影自体に費用は頂いていませんので、検査やシミュレーションを見るためだけでも使用は可能です。ご希望の方は歯科医師にご相談ください。患者様ごとに必要な資料撮影をご提案致します。

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嘔吐反射が強く、歯科での治療が苦手な方にとっては、歯の型取りのみならず、治療ももちろん苦手なことは存じ上げています。しかし、だからといって「治療を望まない」という選択は、決して良い選択ではありません。むし歯や歯周病は進行する感染症で、放っておけばどんどん悪くなる上に、他の歯まで悪くなったり、家族に感染させるリスクも否めません。当院では、治療から型取り、予防に至るまで、嘔吐反射の強い方には特に気をつけて治療にあたるようにしています。治療は辛いかもしれませんが、昔に比べて器具や機器の進化により、嘔吐反射の強い方でも受けられる治療は増えてきています。

もちろん、それでも治療できない方もおられます。その場合の手段も考えていますので、まずは相談にお越しください。治療が苦手なのであれば、もう治療しなくていいように、しっかり治して予防歯科へとシフトしましょう。